对结膜下出血造成眼睛红的正确认识

 笔者在日常生活中经常碰到这样的咨询，我一觉醒来发现自己的眼睛血红一片，该怎么办啊，会不会得了什么毛病？或者眼科门诊中碰到红着眼睛，却没有任何不适症状的患者求诊，乍看之下眼睛一片血红，令人怵目惊心，但仔细检查，却只是结膜下的微细血管出血。

    眼睛红在眼科门诊中，是相当常见的症状之一，如果是一大片的眼睛出血，乍看之下是相当骇人，也会令病患紧张万分，深怕身体或眼睛隐藏著什麼他的重大隐疾，也担心出血是否会继续扩大，造成视力丧失.其实这种“结膜下出血”就像是一个面恶心善的人一样，外表看起来很恐怖，但是对眼睛及视力并没有什麼影响。

    结膜下出血是因为结膜底下的微细血管破裂所造成，出血量通常不多，但颜色鲜红。患者往往没有什麼不适症状或只有轻微的异物感，不痛不痒，视力也不受影响，更不会相互传染。许多患者都是由他人告知，或者是揽镜自照时，才发现异状红眼的。因发生在眼部导致触目惊心。

    指导意见：

    为什麼会发生结膜下出血呢? 其实结膜下出血绝大部分都是不明原因的，患者也大多没有外伤的病史，许多人都是一觉醒来照镜子才发现出血，这时就不排除睡觉时，有不经意压迫或揉擦眼球的行为。有些患者是因有咳嗽厉害或闭气用力(如便秘或搬重物)，都有可能导致结膜下出血。

    许多的患者都会担忧，结膜下出血是不是眼睛疾病的前兆? 与眼压有没有关 ? 会不会造成眼睛视力的丧失? 其实结膜下出血只是因为眼球结膜的血管比较脆弱，自行破裂或是受到外力而破裂，并没有任何眼疾与它的发生有关。也有人担心，结膜下出血是眼球的出血,如果发生在脑袋，不就是中风了? 这倒没那麼严重，因为结膜下出血很少跟全身的疾病有关，也非脑中风的前兆. 

    不过如果结膜下出血反复发作，则要考虑是否有高血压，糖尿病及血液疾病(有出血倾向，如易瘀青，流鼻血等)。一般而言，结膜下出血并不需要治疗，它会在一周左右自行吸收，不会留下任何后遗症，但要避免揉眼睛导致再次出血。在出血24小时之内可以冷敷有利于止血，超过24小时用热敷有利于加快吸收。但是病患仍然要留意，如果本身有高血压，糖尿病或血液疾病的病史时，而结膜下出血又经常发生，这也许是身体的一个警讯，提醒您该注意全身的血管状况，此时最好能到内科详细检查评估，治疗真正的病因，才是明智之举。